醫(yī)學(xué)影像技術(shù)

　　出現(xiàn)背景

　　我國(guó)之所以在06年出臺(tái)政策，把同一專業(yè)分成兩種不同的學(xué)年制去施教，目的是想與西方某些發(fā)達(dá)國(guó)家接軌。培養(yǎng)四年制的學(xué)生，為的就是這種學(xué)生將來可以專門從事技術(shù)方面的工作的，而培養(yǎng)五年制的就是將來從事診斷治療工作的。我們不能否定國(guó)家這個(gè)做法是正確的，因?yàn)闀r(shí)代的趨勢(shì)確實(shí)是需要把各方面的人才分開，而去專攻某個(gè)專業(yè)，社會(huì)才能不斷進(jìn)步。

　　培養(yǎng)模式

　　按1998年國(guó)家教育部頒布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》（教高[1998] 8號(hào)）所列的“醫(yī)學(xué)影像學(xué)”專業(yè)，學(xué)制應(yīng)為五年，授予學(xué)位是醫(yī)學(xué)學(xué)士。學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)是“具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基本理論知識(shí)及能力，能在醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學(xué)影像診斷、介入放射學(xué)和醫(yī)學(xué)成像技術(shù)等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才”。

　　按照這一培養(yǎng)目標(biāo)：學(xué)生就業(yè)后，既能從事醫(yī)學(xué)影像診斷醫(yī)師工作，也能從事醫(yī)學(xué)影像技師工作。四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)是國(guó)家為適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展形勢(shì)的需要，滿足醫(yī)療衛(wèi)生崗位對(duì)人才的需求而設(shè)置的本科專業(yè)，按照教育部文件規(guī)定，四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)授予學(xué)位是理學(xué)學(xué)士。目前，筆者還沒有見到有關(guān)權(quán)威部門或機(jī)構(gòu)制定的四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，但是，根據(jù)所授學(xué)位類別可以確定培養(yǎng)目標(biāo)定位在“能在醫(yī)療衛(wèi)生單位從事醫(yī)學(xué)成像技術(shù)的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才”，可以猜測(cè)說培養(yǎng)的是醫(yī)學(xué)影像技師；

　　其次，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)<醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定（2006版）>的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)(2006)125號(hào)）文件十五條之規(guī)定，“醫(yī)學(xué)技術(shù)類等相關(guān)醫(yī)學(xué)類”及“醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，但教學(xué)大綱和專業(yè)培養(yǎng)方向或?qū)W位證書證明學(xué)位是非醫(yī)學(xué)的”不予受理醫(yī)師資格考試報(bào)名，這也為四年制醫(yī)學(xué)影像本科專業(yè)的發(fā)展方向“定了調(diào)”。雖然目前各省、市在執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格報(bào)名時(shí)政策把握的尺度有所差異，但作為授予理學(xué)學(xué)士的四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)本科生目前的專業(yè)發(fā)展力一同是明確的。

　　但就目前來看，有的高校舉辦的四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科專業(yè)在培養(yǎng)方向上仍然沿用五年制本科的人才培養(yǎng)計(jì)劃，即在培養(yǎng)方向上“醫(yī)師”“技師”兼顧，以“醫(yī)師”培養(yǎng)為主。究其原因：(1)滿足學(xué)生的需求。絕大部分學(xué)生認(rèn)為，上大學(xué)選擇醫(yī)學(xué)院，就是為了今后能當(dāng)醫(yī)生而不是當(dāng)技師，如果是后者，干脆趁早轉(zhuǎn)專業(yè)甚至退學(xué)。(2)適應(yīng)就業(yè)市場(chǎng)需求。目前在縣（市）級(jí)以上醫(yī)院，對(duì)從事影像診斷工作的醫(yī)學(xué)影像本科生還有一定的需求，從較大程度上引導(dǎo)學(xué)校辦學(xué)。(3)目前執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名政策解釋不統(tǒng)一或重畢業(yè)證輕學(xué)位證等原因，對(duì)四年制的醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科生報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師影響不大。正是由于上述原因，很多高校的培養(yǎng)目標(biāo)還比較盲目。

　　區(qū)別

　　最重要的一點(diǎn)區(qū)別就是畢業(yè)后的文憑不同。

　　上文提到，五年制的畢業(yè)后，在醫(yī)療單位要從事診斷工作，畢業(yè)后頒發(fā)的文憑也就是醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位了。四年制的就不同了，鑒于國(guó)家的政策要求，只能頒發(fā)理學(xué)學(xué)士學(xué)位。依據(jù)現(xiàn)有國(guó)家政策（如下）：　執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)名條件

　　依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定，內(nèi)容如下：

　　第九條 具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：

　?。ㄒ唬┚哂懈叩葘W(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的；

　?。ǘ┤〉脠?zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年；具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的。

　　醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定：

　　十五、具有下列情形之一的，不予受理醫(yī)師資格考試報(bào)名：

　　1、衛(wèi)生職業(yè)高中畢業(yè)生；

　　2、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)類、法醫(yī)學(xué)類、護(hù)理學(xué)類、輔助醫(yī)療類、醫(yī)學(xué)技術(shù)類等相關(guān)醫(yī)學(xué)類和藥學(xué)類、醫(yī)學(xué)管理類畢業(yè)生；

　　3、醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，但教學(xué)大綱和專業(yè)培養(yǎng)方向或畢業(yè)證書注明為非醫(yī)學(xué)方向的；

　　4、醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，但教學(xué)大綱和專業(yè)培養(yǎng)方向或?qū)W位證書證明學(xué)位是非醫(yī)學(xué)的；

　　5、非現(xiàn)役軍人持軍隊(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)出具的試用期證明報(bào)考或在軍隊(duì)報(bào)名參加醫(yī)師資格考試的；

　　6、現(xiàn)役軍人持地方醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)出具的試用期證明報(bào)告的；

　　7、持《專業(yè)證書》或《學(xué)業(yè)證書》報(bào)名參加醫(yī)師資格考試的；

　　8、1999年1月1日以后入學(xué)的衛(wèi)生職工中等專業(yè)學(xué)校的學(xué)生畢業(yè)后報(bào)考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的。

　　不難看出，就目前（06到10年）來看，四年制不能像五年制的醫(yī)學(xué)影像那樣報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，這也就是四年制和五年制最本質(zhì)的區(qū)別，正是這種區(qū)別，造成了畢業(yè)后的差異。

　　前景

　　到目前為止，全國(guó)有20幾所四年制的影像專業(yè)本科學(xué)校，畢業(yè)后頒發(fā)理學(xué)學(xué)士學(xué)位，并且，四年制就目前來看，依舊不能報(bào)考國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照，但也并不代表將來不能報(bào)考，下面給出部分觀點(diǎn)：

　?。?）目前，關(guān)于此專業(yè)的培養(yǎng)模式，國(guó)家還沒有給出相應(yīng)的政策及規(guī)定，大部分學(xué)校依舊是按照5年制的培養(yǎng)模式去培養(yǎng)四年制的影像方面的人才。

　　（2）06屆畢業(yè)生，是全國(guó)第一批四年制影像人才的畢業(yè)的年份，他們的就業(yè)及工作形勢(shì)，勢(shì)必會(huì)對(duì)國(guó)家政策產(chǎn)生影響。

　　（3）湖南省衛(wèi)生廳高度關(guān)注此專業(yè)的基本情況， 有望 根據(jù)06屆情況，提出相應(yīng)的解決辦法（鑒于06屆要一年后才能反映真實(shí)情況，衛(wèi)生廳也不能及時(shí)解決）。

　　至此，筆者對(duì)于四年制還是有期待的，并且，謹(jǐn)向省衛(wèi)生廳表示高度關(guān)注和強(qiáng)烈的支持與感謝，并向有關(guān)高校的努力表示感謝！